Интервью с Майлсом Ридом, доктором акупунктуры
Доктор Рид! Что Вы имеете в виду, когда говорите, соответственно, о преимуществах Восточной и Западной медицины? Исходя из вашей медицинской практики, собственных наблюдений и из ваших лечебных случаев, как Вы различаете Восточную и Западную медицину?
Чтобы быстро ответить на этот вопрос, Запад, вообще говоря, очень хорошо умеет работать с острыми (сильными) болезнями (заболеваниями) и критическим положением, а Восток очень хорошо справляется с короткими и хроническими болезнями.
Американское здравоохранение — одно из самых дорогих в мире и гордится использованием сложных технологий. Этот подход хорошо работает с острыми медицинскими проблемами, но терпит неудачу с хроническими болезнями.
Использование западной медицины является самым уместным в кризисе, критическом положении, серьезных болезнях, травме, быстро развивающихся болезнях, болезнях, вовлекающих главные жизненные органы, болезни с осложнениями, которые составляют 20% клинических случаев.
Что западная медицина может и не может сделать?
Может:
- Справляться с травмами лучше, чем любая другая система медицины
- Диагностировать и трактовать много медицинских и хирургических критических положений
- Диагностировать острые бактериальные инфекции и справляться с ними с помощью антибиотиков
- Диагностировать и лечить паразитные и грибковые инфекции
- Предотвращать много инфекционных болезней при помощи иммунизации
- Диагностируйте сложные медицинские проблемы
- Заменять поврежденные бедра и колени
- Получать хорошие результаты в косметической и восстановительной хирургии
- Диагностировать и исправлять гормональные дефициты
Что не может:
- Бороться с вирусными инфекциями
- Лечить большинство хронических дегенеративных (вырождающихся) болезней
- Эффективно лечить большинство разновидностей умственных болезней
- Лечить большинство форм аллергии или аутоиммунной болезни
- Эффективно справляться психосоматическими болезнями
- Лечить большинство форм рака
(приведено из «Интегральной Медицины», Эндрю Вейл, M.D.)
В начале прошлого века средняя продолжительность жизни была равна 47 годам, и люди умирали главным образом от инфекционных болезней. В 1990-х годах продолжительность жизни повысилась до 75 лет, и основными причинами смерти стали сердечные болезни, аутоиммунные заболевания и рак, и это — хронические болезни.
Было подсчитано, что до двух третей медицинских посещений терапевтов — из-за постоянных функциональных желудочно-кишечных жалоб, таких как IBS. Другая основная причина отсутствия на работе — боль в пояснице (80% американцев испытывают боли в пояснице в течение жизни, NIH) и мигрень, и это довольно успешно лечится методами профилактической медицины (традиционной китайской медицины, TCM).
Пациенты также требуют менее агрессивные формы терапии, и они все более озабочены степенью токсичности фармацевтических препаратов. Таким образом необходим намного больший акцент на сохранении хорошего здоровья и профилактике заболеваний, и сегодняшний вызов в здравоохранении должен быть направлен на поиск дополнительных и интегральных подходов, которые работают в лечении хронических болезней.
Самая сильная область китайской медицины, фактически являющейся одной из самых слабых областей традиционной медицины: область хронических болезней.
Способность профилактической медицины (традиционной китайской медицины, ТКМ) предотвращать проблемы прежде, чем они затрагивают физическое тело, предлагает существенные преимущества в решении современных проблем здравоохранения в лечении хронических заболеваний.
Как медицинский доктор, который позже стал так же и специалистом и практикующим традиционной китайской медицины, как Вы различаете подходы Востока и Запада, основаваясь на ваших собственных наблюдениях и случаях?
Во время моего обучения как доктора, меня учили, что лечение как таковое — это внешнее вмешательство, которое и вызывает выздоровление. Но это внешнее вмешательство — только помощник, который позволяет заживляющему механизму сделать его работу. Например, пациент имеет серьезную пневмонию, и мы даем ему антибиотики; мы полагаем, что это были антибиотики, что вылечивает его, но что делают антибиотики — они уменьшают количество патогенных организмов, типа бактерий, до уровня, где ослабленная иммунная система может сама справиться с оставшимися захватчиками. В конечном счете это был наш собственный целебный механизм, наша иммунная система, которая и ответственна за выздоровление.
Обычно рассматривают три уровня — ум/тело/дух.
Западные взгляды обращены в основном на физические аспекты, а восточные взгляды — на уровень физических признаков и уровень эмоций органов и сверху всего — фильтр духа, и сосредотачиваются на эмоциях и духе для того, чтобы вылечить физическое.
Восточные взгляды направлены на рассмотрение состояния отношений между различными частями тела, в то время как западные взгляды — на объекты болезни. Традиционная китайская медицина имеет сильный акцент на взаимоотношения человека с природой и окружающей средой (окружением человека).
Западная медицина имеет акцент на внешнем источнике заживления (хирургия, лекарства, физические вмешательства), восточная медицина стремится повысить внутренние целебные механизмы для того, чтобы вызвать заживление и выздоровление. Слово излечение (выздоровление) означает (healing, англ.) создание целого» — то есть восстановление целостности и баланса.
Так с точки зрения лечения, которое осуществляется изнутри, мы можем сосредотачиваться или на усиление заживающей способности, типа повышение тонуса или укрепление иммунной системы (это то, в чем системы, типа TCM — Традиционной китайской медицины — имеют обширный опыт), или мы можем искать то, «что является источником (причиной)», что вызвало заболевание или затрудняет лечение (выздоровление), и находить способы очистить это, так, чтобы тело могло сделать то, что должно сделать, чтобы выздроветь (исцелиться).
Новый взгляд в медицине, появляющийся сейчас в США — что лучшие лечебные результаты и более качественное здоровье обретается при работе с телом вместо того, чтобы завоевать (подчинять) тело (анти-стимулирующие средства, анти-мочегонные, анти-… и т.п.). Вот пример из истории развития антибиотиков, которые должны были бороться с бактериями+ теперь бактерии все более и более развивают сопротивление им, и это становится все большей проблемой в лечении. На востоке, особенно в Китае, медицина исследовала способы увеличить внутреннее сопротивление болезни с помощью тонизирующих трав, так, чтобы, независимо от того каким вредным воздействиям Вы были подвергнуты, Вы могли бы остаться здоровыми. Сопротивление не развивается против средств, тонизирующих ресурсы организма, потому что они не действуют напрямую против микробов, а скорее работают с обороноспособностью тела.
Вы были уже доктором медицины (M.D.), когда начали учиться китайскому иглоукалыванию и медицине с использованием трав. Что мотивировало Вас к этому?
Мой собственный опыт в обучении медицине был очень похож на слова, которые я когда-то услышал от доктора Эндрю Вейла, директора программы по интегральной медицине в университете Аризоны. Я пропускал любые акценты в личном взаимодействии с пациентом, не учитывал влияние диеты на их здоровье и не обращал внимание на профилактические методы. И из моего опыта, который я имею сегодня, добавил бы еще мощное воздействие нашего внутреннего диалога.
Другой важный вызов для меня заключался в том, что я никогда не чувствовал себя комфортно из-за несогласованности между тем, что мы представляли собой как доктора, и тем способом, которым мы жили сами. То, что я подразумеваю, это то, что через некоторое время после начала лечебной практики я начал чувствовать, что кое-что отсутствовало, было какое-то несоответствие между тем, что мы говорили пациентам и тем, что мы делали и как мы жили сами. Разрыв (несоответствие) был слишком большим.
В традиционной китайской медицине я нашел, возможно, самое радикальное отличие от обычной медицины, которая стандартно преподается в медицинских образовательных учреждениях: это требовало от меня, как от практика (практикующего врача), моделировать исцеление (выздоровление, healing) и совершать мое собственное самоисследование.
Это, возможно, один из самых существенных элементов подхода в традиционной китайской медицине: врач и пациент — партнеры в лечебном процессе, в отличие от обычной ситуации, когда врач находится на пьедестале и вещает мудрость» пациенту. Взаимоотношения между врачом и пациентом подразумевают ответственность со стороны пациента в его или её собственном лечении и обмен информацией, которая поможет лечебному процессу. Эта модель аналогична модели Интегральной Медицины, которая, как многие верят, будет будущей модель здравоохранения в США.
Что такое традиционная китайская медицина? Как это работает? Как западные ученые объясняют это?
Сегодня в большинстве западных культур древнее медицинское искусство иглоукалывания считают «новой альтернативной» медициной. И, действительно, иглоукалывание и китайская травяная медицина — методы лечения, которые начали практиковаться более чем 5000 лет назад. В двух словах иглоукалывание — это вставка очень тонких игл в поверхность тела, чтобы влиять на физиологическое функционирование тела.
Как это работает?
С научной точки зрения главные механизмы воздействия состоят в возбуждении медиаторов (трансмиттеров, химических передатчиков импульсов между нервными клетками) и нейро-гормонов в нервной системе, которые затрагивают иммунную систему, регулируют процесс лечения (вызывают лечебный отклик организма) и стимулируют выработку биохимических веществ, уменьшающих боль, типа эндорфинов. Исходя из собственного объяснения, традиционная китайская медицинская система описывает этот эффект как результат восстановления равновесия сил (ян-инь) в теле, который в свою очередь приводит к благотворным физиологическим изменениям.
В основе иглоукалывания лежит теория, что тело имеет особую силу, энергию, движущуюся по всему телу, и эта сила, известная как Ци (Qi). Ци состоит из двух частей, Иня и Яна. Инь и Ян — противоположные силы, но когда они уравновешены, они работают вместе, сотрудничают.
Ци состоит из всех важнейших составляющих жизни, и включает духовные, эмоциональные, умственные и физические аспекты жизни. Здоровье человека находится под влиянием потока Ци в теле. Ци распространяется по телу по «меридианам» или специальным каналам. Точки иглоукалывания — определенные места на теле, где меридианы выходят на поверхность кожи, и легко доступны для «укалывания». Энергия постоянно течет вверх и вниз по этим каналам. Когда каналы становятся заблокированными (забитыми), несовершенными (дефектными, нарушенными), чрезмерными (избыточными) или только неуравновешенными, Инь и Ян выходят из баланса. Это вызывает болезнь. Иглоукалывание, как говорят, восстанавливает баланс.
Методы TCM не ограничены практикой иглоукалывания, они охватывают также массаж биологически активных точек кожи (Tui-na), травяную терапию, Gigong, китайское понимание психологии отношения между эмоциями и физическим телом, и предписания по приему пищи для лечения и выздоровления.
Получают ли иглоукалывание и TCM признание на Западе? Где это практикуется больше всего? Что на ваш взгляд может быть сделано, чтобы увеличить его признание и доступность?
Это похоже на анекдот, но, возможно, был только единственный момент, оказавший влияние на развития иглоукалывания в США тогда, когда президент Ричард Никсон посетил Китай в 1972. Джеймс Рестон, сопровождавший Никсона, был старшим корреспондентом «Нью-Йорк Таймс». Во время поездки у него развился острый аппендицит, и еще в Пекине ему была сделана хирургическая операция. По возвращению он написал статью в газете о том, как иглоукалывание эффективно облегчало его боль после операции, и эта статья заставила много американцев искать и практиковать иглоукалывание. («Нью-Йорк Таймс», 26 июля, 1971:1,6).
В ноябре 1997 года NIH (Национальный Институт Здравохранения) провел конференцию, чтобы выработать общее отношение к иглоукалыванию. Проведение этой конференции было мотивировано потребностью установить параметры и продвинуть далее исследование в этой области. NIH объявил иглоукалывание как законную практику, что означает, что практикующий врач этого направления медицины может подать заявление на HMO или страховой компании и приобрести оценку компенсации.
В настоящее время есть множества случаев, связанных с практикой иглоукалывания, которые обсуждаются государственными учреждениями, как отдельных штатов, так и национальных институтов, что приведет к более широким правам и возможностям практики иглотерапии. Одно из самых существенных законодательств, рассматриваемых на федеральном уровне — Федеральный закон о границах применения практики иглоукалывания, который добавит охват услуг иглоукалывания к бесплатной медицинской помощи, что позволит предоставить более чем 40 миллионам американцам возможность пользоваться услугами иглотерапевтов в рамках программы Бесплатной медицинской помощи.
Немного статистики:
За прошлые два десятилетия популярность иглоукалывания сильно выросла в Соединенных Штатах. Отчет Конференции Развития Иглоукалывания, проведенной Национальным Институтом Здравохранения (NIH) в 1997 году, заявляет, что иглоукалывание широко практикуется — тысячами врачей, дантистов, иглотерапевтов и других практиков — для помощи в лечении или предотвращения боли и для различного другие направления укрепления здоровья». Согласно Национальному обзору уровня здоровья от 2002 года, который включает в себя наибольший и самый всесторонний анализ дополнительной и нетрадиционной медицины (САМ), к услугам которой прибегают взрослые американцы в настоящее время, — приблизительно 8.2 миллионов взрослых американцев когда-либо использовали иглоукалывание, и приблизительно 2.1 миллиона американских взрослых использовали иглоукалывание в предыдущем году, потратив около 500 миллионов долларов на оплату услуг иглоукалывания.
В 1995 году приблизительно 10.000 национально-сертифицированных иглотерапевтов практиковали в Соединенных Штатах. В настоящее время, есть более чем 15.000 имеющих лицензию иглотерапевтов практически по всей стране, с самой большой концентрацией их в штате Калифорния (почти 6.000) и, затем, во Флориде (1.200). Каждый из этих практиков проходит строгое трех- или четырехлетнеее обучение на дипломированного специалиста (в зависимости от штата). Помимо них есть большое число профессионалов, специализирующихся или прошедших полное обучение в традиционной китайской медицине, есть равное или большее число медицинских докторов (MD), кто также применяет методы TCM в их практике (медицинское иглоукалывание) даже при том, что они не обучаются в других областях TCM. Есть более чем 30 аккредитованных школ в США, в настоящее время с почти 5.000 зарегистрированных студентов.
В 1997 году группа по иглоукалыванию в NIH одобрила применение иглоукалывания для пост-операционной помощи, от тошноты после химиотерапии, как средство снятия различного рода боли, как, например, головной боли, болях при менструациях, поясничных болях, болях от ударов, остеоартритах и астме. С тех пор NIH в целях дальнейшей проверки эффективности иглоукалывания спонсировал многочисленные исследования. За пределами Соединенных Штатов более 40 Мировых институтов здравоохранения подтверждают применимость иглоукалывания. Пример этого — известное исследование Занг-Хи Чо (Zang-Hee Cho) из Университета Калифорнии в Ирвине, где он демонстрировал, используя fMRI (метод функционального магнитного резонанса), что вставка иглы в точку GB35 (точка на внешней стороне икры) и ее стимуляция вызывает активацию определенной визуальной области коры головного мозга.
Доктор Рид и госпожа Александр, Вы — так же практикующие и преподаватели дисциплины по имени Тенсегрити. Что такое Тенсегрити? И какое это имеет отношение, по вашему пониманию, к интегральному здравоохранению?
Тенсегрити — современное название, данное магическим пассам — движениям, положениям тела и методам дыхания, которые были обнаружены мужчинами и женщинами — шаманами, которые жили в Мексике до испанского завоевания и практиковали в целях глубокого эффекта на умственное и физическое самочувствие и осознание. (Дисциплина Тенсегрити: современная версия магических пассов и путь существа, которое стремится лучшим образом использовать собственную энергию). Движения вызывают «перестройку» собственной естественной (природной) энергии в направлении, которое способствует (повышает) поддержанию хорошего самочувствия и молодости.
Слово Тенсегрити было придумано Букминстером Фуллером (Buckminster Fuller), архитектором и ученым, известным здесь в Аспене (Aspen) и во всех США, который дал следующее описание этому термину: комбинация напряженной целостности, имеющая отношения к силам, работающим в одной структуре, которая сформирована конечной сетью сжатых, или твердых элементов, связанных через растяжимые, или упругие элементы, придавая всей структуре полную целостность. Например, в человеческом теле, сжатые силы — это кости, а сухожилия, мускулы и связки, которые относятся к ним, составляют растяжимую сеть. Из-за этих упругих свойств взаимосвязей, когда один элемент структуры тенсегрити смещается, это воздействие распространяется всюду по целой структуре (как в волновом эффекте) и все другие элементы смещаются тоже, или приспосабливаются (адаптируются) к новой конфигурации, уступая этим изменениям без разрушения.
Карлос Кастанеда нашел, что этот процесс, тенсегрити, является прекрасным энергетическим описанием современной практики магических пассов и способа жить (существовать), как дон Хуан Матус (его учитель) преподавал ему. В случае магических пассов, Тенсегрити обращается к взаимодействию напряжения и расслабления сухожилий и мускулов, и их энергических копий, образом, который вносит свой вклад в полную целостность тела как единую физическую и энергическую единицу.
Если рассматривать влияние тенсегрити в понимании здоровья, то это способ научиться воспринимать тело как сообщество». Можно описать тело, как составленое из множества отдельных наций: нация легкого, нация сердца, нация живота и так далее. Так же как Интегральная Медицина стремится объединить различные методы практики в здравоохранении, Тенсегрити помогает нам научиться узнавать о взаимосвязях между различными частями нашего тела, и их воздействие на разум и дух, как целого существа. Например, определенные едва уловимые движения, которые приносят гибкость ногам и лодыжкам, могут также расслабить диафрагму, изменить ритм и сделать открытым дыхание, что затем затрагивает мысли и эмоции и способы (пути), которыми эти отдельные части связаны друг с другом.
Наша западная культура придает особое значение взгляду «снаружи»; Тенсегрити, подобно Восточной культуре, придает особое значение взгляду «внутри». Наши глаза помещают фокус нашего внимания вовне, но тогда никто не знает того, что мы чувствуем внутри. Мы делаем так, чтобы соответствовать тому, что мы видим, тому, как делают это другие, и мы думаем, что мы должны соответствовать этому.
Тенсегрити — это образ жизни, где Вы действительно слушаете ваше тело, и это имеет очень практическое применение в поддержании здоровья и лечении, потому что это соответствует предпосылке, что пациент должен быть активным участником его/ее собственного выздоровления.
Примечания исследования
1) Второй Мозг: Ум тела» как диалоговая интегрированная единица
Майкл Джешон (Michael Gershorn) из Университета Колумбии в Нью-Йорке заново открыл второй мозг» после того, как это открытие уже однажды было забыто наукой. Джешон считается одним из основателей новой области медицины, названной нейрогастроэнтерологии (neuro-gastro-enterology). Он открыл, что много желудочнокишечных заболеваний, типа колита (colitis) и кишечного воспаления (irritable bowel syndrome) происходит из-за проблем, связанных с кишечным мозгом».
Этот второй мозг — то, откуда появляется наш «кишечный инстинкт». Это — эмоциональный, чувствующий мозг — или старый мозг», который находится под» нашим новым» мозгом (corpus callosum), который осуществляет логическое мышление.
Мозг в животе называют брюшной нервной системой — состоит из приблизительно 100 миллионов нейронов в животе и кишечниках — больше чем содержится в спинном мозге — и только один блуждающий нерв (vagus nerve) посылает несколько тысяч нервных волокон к кишечнику. По словам Джешона, именно нейронные команды управляют кишечной деятельностью. Блуждающий нерв только изменяет размер (объем кишечника), управляя параметрами пищеварения (The vagus nerve only turns the volume by changing its rates of firing). Ученые оценивают, что 90% серотонина в наших телах находится в этом втором мозге, который управляет пищеварением. Нервные клетки в кишечнике также используют серотонин, чтобы посылать сигналы обратно к мозгу. «Так же, как мозг может нарушать работу кишечника, кишечник может нарушать работу мозга». Главные медиаторы, типа серотонина, допамина, глутамата, артеренола и азотной окиси — находятся там. Две дюжины маленьких мозговых белков, названных нейропептидами, находятся в кишечнике, так как и главные ячейки иммунной системы. Энкефалин (enkephalins), один класс естественных опиатов тела, находится в кишечнике.
Идея второго мозга» впервые была предложена в 19-ом столетии немецким невропатологом Леопольдом Оербаком (Leopold Auerbach), который обнаружил, что живот и кишечник продолжают функционировать, даже когда все связи с головным мозгом оборваны.
Мозг в кишке играет главную роль в человеческом счастье и печали. В терминах эволюции это значит то, что тело имеет два мозга, сказал доктор Дэвид Вингэйт (Dr. David Wingate), профессор желудочнокишечной медицины в Университете Лондона и консультант в Королевской Лондонской Больнице. Природа, кажется, сохраняет брюшную нервную систему как независимый кругооборот (независимая сфера) в более высших животных. Эта область только совсем немного связана с центральной нервной системой и может полностью функционировать самостоятельно без инструкций с палубы» ( с верху»).
Интересно описывают картину формирования нервных тканей биологи, занимающиеся развитием. Слой ткани, названный нервным гребешком (neural crest), формируется на ранних стадиях при эмбриогенезисе (embryogenesis). Одна секция превращается в центральную нервную систему. Другая часть мигрирует, чтобы стать брюшной нервной системой. Только позже две нервных системы связываются между собой через кабель», названный блуждающим нервом.
2) Молекулы эмоций», доктор Кандас Перт (Dr. Candace Pert), ряд случайных, но интересных примечаний:
Стимулирующие вещества, связанные с настроениями, называют нейропептидами. Рецепторы и нейропептиды, которые связаваны с ними, дублированы во всех клетках тела. Это означает, что все наши клетки — интеллектуальные объекты (сущности).
Мышление может теперь быть понято как постоянно изменяющийся поток молекулярной информации, который передается (распространяется, движется) по всему телу. Фактически вся эта деятельность имеет место вне реальности обычного осознания. Этот подсознательный ум есть ничто иное как само тело непосредственно, будь то выражение гнева телом, опасения, печали, удовольствия и отвращения, и работает это одинаково, что для эскимоса, что для итальянца.
Меньше 2% нейронных коммуникаций фактически происходят в синапсе (synapse, синапс — место контакта между двумя нейронами, или между нейроном и клеткой, получающей сигнал. Служит местом передачи нервного импульса между двумя клетками. Передача сигнала происходит химическим путем — через нейромедиаторы. Нейромедиаторы (нейротрансмитеры) — биологически активные химические вещества, посредством которых осуществляется передача электрического импульса с нервной клетки через синаптическое пространство. Нейромедиаторы характеризуются способностью реагировать со специфическими белковыми рецепторами клеточной мембраны, инициируя цепь биохимических реакций, вызывающих изменение трансмембранного тока ионов, что приводит к деполяризации мембраны и возникновению потенциала действия. К нейромедиаторам относят такие вещества, как серотонин, дофамин, адреналин и норадреналин (катехоламины), гистамин, ацетилхолин, глутамат, аспартам, глицин, гамма-амин бутират, эндо каннабиноиды).
После того, как визуальный сигнал попадает на сетчатку, светочувствительную часть глаза, он должен пройти через пять синапсов через заднюю часть мозга в его лобную долю (кору). Запах, напротив, обрабатывается только одним синапсом при передаче сигнала от носа до миндалевидной железы (amygdale) с небольшим количеством возможностей для ошибочных ассоциаций.
Когда на рецептор попадает лиганд (ligand, химическое вещество, специфически соединяющееся с рецептором, называется лигандом этого рецептора), это приводит к изменению электропроводимости клеточной мембраны таким способом, что вероятность электрического импульса, проходящего через мембрану, где находится рецептор, либо облегчается, либо запрещается, что приводит к выбору соответствующей нейронной схемы (сети, элемента сети), которая будет использоваться (будет задействована).
Эти недавни
е открытия важны для того, чтобы оценить, как воспоминания (память) сохраняются в психосоматической сети, пронизывающей все тело.